ABSTRACT
Objetivo: reportar los resultados obtenidos con el abordaje sistematizado (fisiopatológico, de diagnóstico y tratamiento) de la disfunción del olfato que puede afectar la vida del paciente en forma significativa. Material y método: se evaluaron 58 pacientes que acudieron a la clínica con alteraciones en la olfación o el gusto, o ambos. El protocolo incluye un cuestionario orientado, pruebas de identificación de olores y umbral olfatorio, rinomanometría, histograma nasal, estudio radiológico simple de las vías respiratorias superiores y senos paranasales, además de tomografía axial computada y endoscopia. Resultados: la causa más frecuente de la disfunción olfatoria fue la obstrucción mecánica debida a procesos inflamatorios, como sinusitis crónica y poliposis nasal, las cuales obstruyen el nicho olfatorio como complicación; de los 58 pacientes, 48 por ciento pertenecieron a este grupo. Esta enfermedad inflamatoria se dividió, a su vez, en alergia pura 25 por ciento, infecciosa 21 por ciento y patrón mixto 54 por ciento. Las pruebas olfatorias mostraron hiposmia severa. En el análisis general el resto de la disfunción olfatoria se clasificó como postviral en 20 por ciento, postraumática en 12.1 por ciento, un grupo misceláneo 8.6 por ciento, provocada por toxinas 6-9 por ciento, quedando un grupo de causa idiopática en 3.4 por ciento.